“Isto não é uma consulta médica. Não se automedique.”

A hipertensão arterial é muito prevalente e está na base de muitos problemas cardiovasculares em Portugal, a principal causa de morte. Todos os esforços são bem vindos no sentido de a prevenir e de a controlar. O consumo moderado de sal, o combate à obesidade e o estímulo ao esforço físico constituem algumas das medidas que podem contribuir para a sua redução. A par destas, os médicos recorrem ao uso de fármacos que, sendo cada vez mais eficazes, são capazes de propiciarem a diminuição das complicações cardiovasculares no futuro.
Para dar uma ideia mais precisa do que irá acontecer nos próximos dez anos, podemos afirmar que, dos dois milhões e quinhentos mil portugueses com idades compreendidas entre os 55 e os 84 anos, 430 mil estão em risco de virem a sofrer um acidente vascular cerebral. Se fosse possível actuar de uma forma mais eficiente poderíamos evitar 175 mil casos. Uma redução desta ordem de grandeza seria uma grande vitória para todos, mas principalmente para aqueles que infelizmente irão ter uma “trombose”.
Para que seja possível dar mais saúde aos portugueses é preciso medir e vigiar a pressão arterial. Hoje, nas consultas de rotina ou em quaisquer outras, a medição da pressão arterial é feita de forma sistemática possibilitando um melhor controlo. No entanto, a medição da pressão arterial exige alguns cuidados especiais, tais como a temperatura ambiente, a colocação da braçadeira, a posição do braço, não haver constrangimentos ou receios do médico, estar sossegado e confiante e, mesmo assim, ocorrem, com alguma frequência, erros ou variações nos resultados da medição (o caso do doente estar em frente de um médico desencadeia com alguma frequência elevação da pressão arterial, conhecida pela “hipertensão da bata branca”) que o médico sabe interpretar e tomar em linha de conta antes de proceder ao diagnóstico de hipertensão arterial.
Frequentemente, os médicos são confrontados com doentes que suspendem a sua medicação, porque ao medirem-na, usando os aparelhos pessoais ou indo à farmácia, verificam ou é-lhes comunicado que já está normal. Um erro muito grave. Se está normal, mais uma razão para continuarem a usar o medicamento ou os medicamentos prescritos. Só assim será possível melhorar o controlo.
Os profissionais de saúde têm o dever de vigiar a pressão arterial das pessoas, mas quando as induzem em erro, então a situação é muito grave. Por exemplo, medir a pressão arterial num ambiente não aconselhado pode provocar problemas, mas mais grave é quando certos simpáticos “tickets”, emitidos por alguns aparelhos colocados nas farmácias, fornecem ao utilizador informação do género: “Com base nos dados introduzidos a sua tensão deveria estar entre os valores seguintes: sistólica 114-163; diastólica 071-093 mmHg”. Já agora qual foi a medição dada pela máquina? “Sistólica 147 mmHg; diastólica 89 mmHg; Pulso 102 P/min”. Além do mais, o esclarecedor “ticket”, que até registou a pressão atmosférica àquela hora do dia (767 mmHg), apresentava a seguinte nota: “Isto não é uma consulta médica. Não se automedique. Consulte o seu médico.” O cidadão em causa tomou em consideração este aviso. Realmente não se automedicou, pelo contrário, deixou de tomar a sua medicação, porque a sua pressão arterial sistólica deveria estar entre os 114 e os 163 mmHg! Mas quem controla estas máquinas? Que raio de cuidados estão a ser prestados? Ah! Este caso ocorreu mesmo. Um colega teve a amabilidade de enviar cópia do “ticket” do aparelho da farmácia. Aqui está mais um problema que deve ser tomado em linha de conta na prevenção da hipertensão arterial em Portugal, como se os restantes não dessem já dores de cabeça aos responsáveis!