Hospitais: há mais vida para além da economia de custos!

Segundo informação divulgada há dias pelo Ministério da Saúde 8 dos 35 hospitais – empresas apresentaram resultados positivos no 1º semestre deste ano.
As 35 unidades hospitais – empresas registaram um prejuízo total de 127,9 milhões de euros, o que segundo a informação reflecte uma melhoria em relação ao mesmo período do ano anterior em que os resultados líquidos negativos atingiram 300,3 milhões de euros.
No topo da lista dos “melhores” hospitais está o Hospital São João, no Porto, enquanto que o Hospital de Santa Maria, em Lisboa, ocupa a 8ª posição.
Não há dúvidas que os nossos hospitais necessitam de uma gestão profissionalizada que coloque especial atenção no combate ao desperdício e na racionalização dos custos. O esforço e a pressão para a obtenção de uma melhoria do desempenho do lado dos custos devem prosseguir.
Mas preocupa-me que o desempenho dos hospitais – empresas, preocupação extensível a todos os hospitais do SNS, se limite à avaliação do seu desempenho económico. É manifestamente insuficiente, não chega. Tão importante como o desempenho económico é o desempenho qualitativo da prestação dos serviços de saúde.
Faz sentido a racionalização da gestão dos recursos enquanto o objectivo for prestar serviços de melhor qualidade. Ora, o incentivo deve ser colocado do lado da qualidade, com preços controlados.
Cortar nos custos, sendo uma necessidade, não significa necessariamente uma melhoria da prestação dos serviços. Aumentar os lucros dos hospitais ou reduzir os seus prejuízos, poupando nos custos e/ou aumentando os preços, sem olhar ao nível da qualidade da prestação dos serviços é “gato escondido com o rabo de fora”. Quem paga são os doentes!
Portanto, o que o Ministério da Saúde deve instituir é uma avaliação do desempenho, credível e transparente, que permita saber como é que estão a evoluir a qualidade dos serviços prestados e as contas (lucros e prejuízos) dos hospitais - empresas; e os resultados desta avaliação devem ser submetidos a escrutínio público.
De outra forma, continuaremos a dispor apenas de uma parte da fotografia. Ora, há mais vida para além da economia de custos!
E, já agora, a propósito da racionalização dos recursos dos hospitais, convém não esquecer que não há custos que resistam enquanto os hospitais continuarem a assegurar serviços que prejudicam as suas funções normais, de que são exemplo os cuidados continuados.